تاثیر درمان فراشناختی در باورهای فراشناختی، فرانگرانی، راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، علایم و نشانه های بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (gad): مطالعه تک آزمودنی

مقدمه: هدف از پژوهش حاضر، ارزیابی تاثیر درمان فراشناختی در باورهای فراشناختی، فرانگرانی، راهبردهای تنظیم شناختی هیجان، علایم و نشانه های بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (gad) بود. روش: هشت بیمار مبتلا به gad به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شده و پس از همتا سازی (سن و تحصیلات)، به طور تصادفی در گروه های درمان فراشناختی، درمان دارویی، درمان ترکیبی (فراشناخت و دارو) و کنترل جایگزین شدند. تمامی بیماران چهار بار به وسیله ی پرسش نامه ی فراشناخت ها (mcq-30)، فرانگرانی (mwq)، راهبردهای تنظیم شناختی هیجان (cerq)، اضطراب بک (bai)، افسردگی بک (bdi-ii) و اضطراب همیلتون (hars) ارزیابی شدند. پژوهش از نوع تک آزمودنی چندخط پایه ای بود بنابراین داده های جمع آوری شده به روش تحلیل اندازه گیری های مکرّر و تحلیل داده ها به کمک رسم نمودار تجزیه و تحلیل شدند. از فرمول درصد بهبودی و ملاک بهبود تشخیصی نیز برای قضاوت درباره میزان بهبودی استفاده شد. نتایج: بیماران دریافت کننده ی درمان فراشناختی توانستند بیش ترین اثربخشی را در متغیرهای فرانگرانی و راهبردهای تنظیم شناختی هیجان به دست آورند و بیماران دریافت کننده ی درمان ترکیبی توانستند این دستاورد را بر حسب کاهش نمرات در باورهای فراشناختی و علایم و نشانه های gad کسب کنند. هر دو گروه این پیشرفت را در مرحله ی پیگیری 45 روزه حفظ کردند. بیماران گروه درمان دارویی تنها توانستند با توجّه به علایم و نشانه های gad در مرحله ی پس از درمان بهبودی معناداری به لحاظ بالینی کسب کنند اما نمرات آ ن ها در علایم و نشانه های gad در مرحله ی پیگیری 45 روزه اندکی افزایش یافت. بیماران گروه کنترل نیز در هیچ یک از متغیرها بهبودی معناداری به دست نیاوردند. بحث و نتیجه گیری: درمان فراشناختی (با یا بدون دارو) توانست در دوره ای که کم تر از نیمی از جلسات درمان های کوتاه مدتی مثل شناختی رفتاری را دربرمی گیرد، به کاهش معناداری در میزان باورهای فراشناختی، فرانگرانی، راهبردهای ناسازگارانه تنظیم شناختی هیجان، علایم و نشانه های در بیماران مبتلا به gad بیانجامد. بنابراین لازم است تا بیش از پیش مورد توجّه متخصصان بالینی قرار گیرد.